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FICHA DE INSCRIÇÃO PARA OS CURSOS DA SPM-CENTRO

Nome_____________________________________________________________________________________________________

Endereço _________________________________________C. Postal ______________ Localidade _________________________

Instituição _________________________________________________________________________________________________

Telefone ___________________  Fax _________________ E-mail:___________________________________________________

Pagamento por cheque nº _____________________ Banco ________________à ordem de: Delegação Regional do Centro da SPM

Preço de Inscrição (por curso): 10€

Curso 1 2 3 4 5

Enviar para:

Delegação Regional do Centro da SPM
Departamento de  Matemática
 Escola Superior de Tecnologia de Viseu
Campus Politécnico, 3504 - 510 Viseu
           

 (Assinale com uma cruz o quadrado)